基于胰岛素泵治疗的特点及优点，医院消化内分泌科已成功开展胰岛素泵治疗，病人反应良好。胰岛素泵治疗适应症广泛，不但应用于1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者住院期间的血糖控制，还同时适用于妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠、及糖尿病患者孕前准备；尤其对改善糖尿病人围手术期的血糖控制有着其他治疗不可替代的优越性.
胰岛素泵治疗，是满足多学科治疗的一项技术!它的临床应用，使我院糖尿病人血糖管理水平又向前迈进了一步!
胰岛素泵的工作原理：
胰岛素泵通过人工智能控制，以可调节的脉冲式皮下输注方式，模拟体内基础胰岛素分泌；同时在进餐时，根据食物种类和总量设定餐前胰岛素及输注模式以控制餐后血糖。除此之外，胰岛素泵还可以根据活动量大小随时调整胰岛素用量应对高血糖和低血糖，而不是预先固定的某种模式。
胰岛素泵治疗的适应症
◆短期胰岛素泵治疗的适应症：
1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者住院期间；
需要短期胰岛素强化治疗的新诊断或已诊断的2型糖尿病患者；
2型糖尿病患者伴应激状态；
妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠、及糖尿病患者孕前准备；
糖尿病患者的围手术期血糖监测。
◆长期胰岛素泵治疗的适应症：
需要长期胰岛素治疗者均可采取胰岛素泵治疗，以下人群使用胰岛素泵获益更多：
1、1型糖尿病患者；
2、需要长期胰岛素治疗的2型糖尿病患者，特别是：
血糖波动大，虽采用多次胰岛素皮下注射方案，血糖仍无法得到平衡控制者;
黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者；
频发低血糖，尤其是夜间低血糖、无感知低血糖和严重低血糖者；
作息时间不规律，不能按时就餐者；
不愿接受胰岛素每日多次注射，要求提高生活质量者；
胃轻瘫或进食时间长的患者
需要长期胰岛素替代治疗的其他类型糖尿病（如胰腺切除术后等）。
胰岛素泵治疗的特点和收益
一、更有利于血糖控制。
（1）减少胰岛素泵吸收的变异：胰岛素泵使用变异度较小的速效或短效胰岛素制剂，单一品种胰岛素在同一位置微量多次输注，不易产生胰岛素池，吸收稳定，进一步降低了胰岛素吸收的变异度。
（2）平稳控制血糖，减少血糖波动：胰岛素泵可根据患者的血糖、运动以及进餐结构和时间情况灵活地调整餐前大剂量模式、基础率输注量以及分段基础率，更好的模拟生理分泌有效地控制黎明现象和餐后高血糖等，减少血糖波动，降低糖化血红蛋白（HbAlc）水平。
（3）明显减少低血糖发生的危险：模拟生理性胰岛素分泌模式，最大程度地满足患者个体化需求，夜间和运动时可以调整基础率，降低低血糖发生的风险，特别是夜间和运动后低血糖。
（4）更少的体重增加：减少胰岛素用量，避免过大剂量使用胰岛素导致的体重增加。
（5）改善糖尿病围手术期的血糖控制：由于胰岛素泵治疗患者的血糖控制时间短，缩短了糖尿病患者的围手术期时间，手术后禁食期间只给基础输注量，既有利于控制高血糖，又减少了低血糖的发生风险，促进了手术后机体的恢复。
二、提高患者生活质量。
（1）胰岛素泵可提高患者的治疗依从性：减少多次皮下注射胰岛素给糖尿病患者带来的痛苦和不便；增加糖尿病患者进食、运动的自由度；提高患者自我血糖管理能力；减轻糖尿病患者心理负担。
（2）提升患者满意度：有研究表明，糖尿病患者认为使用胰岛素泵时的生活质量比多次皮下注射治疗更高，患者发现所建议的治疗能保留多种生活方式，从而使他们考虑长期使用胰岛素泵。
◆特别提醒：
目前消化内分泌科有胰岛素泵两台，其他科室如果有需要带胰岛素泵治疗的患者，可于科室及时沟通，由我科医护人员为患者进行佩戴泵操作及血糖管理。
来源：医院
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