转移是癌症的共性,对于乳腺癌也不例外,在临床上,很多患者在发现的时候都已经出现了转移,乳腺癌发生转移表明比较严重了,已经到了中晚期,需要及时治疗了。
乳腺癌通常转移到哪些部位呢?
1、淋巴转移腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站淋巴结。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高,据报道乳腺癌患者就诊时有50%-70%已有腋下淋巴结转移。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤的大小有关,肿瘤体积越大,腋淋巴结转移率越高,转移次数越多。锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第二站,其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结,多数是同侧的,也可转移到对侧锁骨上淋巴结。
2、血行转移乳腺癌细胞可直接侵入血管而引起远处转移。远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。最常见的远处转移为肺,其次为骨、胸膜、肝、脑、肾上腺等。
乳腺癌极容易出现淋巴转移和血行转移,乳腺癌出现转移表明在治疗上不仅要控制原发癌肿,也要控制转移病灶,同时能提高患者的免疫力,全方面治疗相结合,采取积极的治疗措施也能减少患者的痛苦,延长患者的生命。
乳腺癌转移的症状有哪些?
1、局部浸润:乳腺癌细胞大部分起源于乳腺导管上皮,癌细胞早期沿腺导管蔓延生长。癌灶进一步发展则突破腺上皮的基底膜,沿筋膜间隙浸润扩展,侵犯皮肤、淋巴管和胸廓深部肌肉组织。癌肿侵犯韧带,可使乳房悬韧带缩短而出现“酒窝样”皮肤凹陷;癌细胞侵入淋巴管并形成癌栓,可阻塞淋巴回流引起皮肤水肿,出现典型的“橘皮样"皮肤改变;淋巴管内癌细胞继续发展,可成为皮肤“卫星结节”癌细胞侵犯深部小血管,使局部血流受阻,可形成炎性癌;毛细血管扩张样癌以及丹毒样癌。癌肿块增大后局部供血不足,肿瘤中心处发生坏死,可形成癌性溃疡。
2、血行转移:血行转移主要引起远处组织和器官的转移癌,可出现相应脏器病变的症状和体征。如肺转移可出现x线胸部平片的多发性结节阴影;骨转移可在骨放射线核素扫描中发现有多发的放射性聚积阴影;脑转移可出现精神和体征等方面的病变。
3、淋巴转移:乳腺癌的淋巴转移几率很高,最多见的淋巴转移部位是同侧腋淋巴结,其次是同侧内乳区淋巴结,晚期可累及同侧锁骨上淋巴结,甚至对侧锁骨上淋巴结。癌淋巴转移的主要表现为在转移途中所经过的淋巴结肿大变硬,甚至融合成团、固定。晚期可出现肿大淋巴结压迫血管和神经的表现。由于淋巴道最终都将经过胸导管注入腔静脉,因此淋巴道转移还可与血行转移-并构成乳腺癌的远处脏器(肺、肝、脑等)转移。
乳腺癌发病的高危因素1、月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁、绝经年龄大于55岁。
2、生育年龄:第一胎足月产龄迟于35岁、40岁未孕。
3、哺乳可降低发病率,哺乳时间长短和发病率呈负相关。
4、产次:产次和发病率呈负相关。
5、家族史:3-8倍于正常人群。
6、其他:肥胖与饮食,电离辐射,药物等。
结语:乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,该疾病的早期症状不是很明显,很容易就恶化到晚期。乳腺癌到了晚期常出现扩散转移,其中淋巴转移是常见的转移方式,给患者带来的威胁极大,了解乳腺癌淋巴转移的症状,有助于乳患者及时发现病变,及时的治疗。
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